ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) в Москве

Экстракорпоральное оплодотворение: подготовка

Каждая третья пара сталкивается с теми или иными проблемами в половой сфере, мешающими зачать ребенка. К сожалению, механизмы функционирования репродуктивной системы организма легко расстроить, но не так просто наладить. По прошествии года безуспешных попыток забеременеть паре необходимо обратиться к специалисту. К счастью, современная репродуктология предлагает эффективные способы лечения бесплодия. Один из самых популярных и действенных среди них – экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Столь сложное название с латинского можно перевести как «оплодотворение вне тела», то есть в пробирке. Для этого пара предоставляет свои биологические материалы особому специалисту – эмбриологу. Он осуществляет оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом, выращивает полученный эмбрион и передает его для переноса обратно в организм будущей мамы.

Над разработкой технологии ЭКО трудились многие блестящие умы еще в 40-е годы прошлого столетия. Первый ребенок после успешной процедуры экстракорпорального оплодотворения появился в 70-е. В России ЭКО благополучно применяется с 1986 года. С тех пор было сломано много копий на тему эффективности и безопасности данной методики, поднимался этический вопрос ЭКО. Однако именно этот метод вспомогательных репродуктивных технологий получил широкое распространение в мире как действенный способ лечения бесплодия. Ученые смогли улучшить ЭКО и повысить его эффективность, разработали безопасные протоколы, в поддержку ЭКО выступило государство. Поэтому на данный момент, экстракорпоральное оплодотворение – настоящее спасение для бесплодных пар.

Показания

ЭКО осуществляется строго по показаниям. Среди показаний к ЭКО значатся следующие виды мужского и женского бесплодия:

трубный фактор бесплодия – при непроходимости фаллопиевых труб встреча яйцеклетки и сперматозоида невозможна,
гормональные патологии – нарушение выработки гормонов влечет за собой нестабильность менструального цикла или отсутствие овуляции вовсе,
возрастное бесплодие – с возрастом велика вероятность развития различных патологий, препятствующих зачатию ребенка,
иммунологическое бесплодие – наличие антиспермальных антител в отделяемом из половых органов значительно затрудняет естественное оплодотворение,
мужской фактор – искусственное оплодотворение применяется также при некоторых проблемах мужской репродуктивной сферы,
необъяснимое бесплодие – ЭКО может помочь в случае, если показатели здоровья репродуктивного партнеров в порядке, но в силу неизвестных причин забеременеть обычным путем у них не получается.

Обследование

Перед тем, как начать протокол ЭКО, пара в обязательном порядке проходит обследование. Это нужно для того, чтобы определить, в каком состоянии находится репродуктивная система пациентов, и будет ли ЭКО эффективно в их случае. Виды диагностики для экстракорпорального оплодотворения определила ВОЗ. Обязательными анализами для ЭКО считаются:

исследование крови на определение группы крови и резус-фактора, общий, биохимический анализы, коагулограмма,
анализ на ВИЧ, сифилис, гепатит и инфекции, передающиеся половым путем,
исследование мочи,
ПЦР-анализ,
исследование отделяемого из половых органов,
ультразвуковое исследование органов малого таза,
анализ ни определение уровня ряда гормонов в крови,
маммография по показаниям,
спермограмма (только для мужчины).

По показаниям могут понадобиться дополнительные виды исследований. Необходимость в них определяет врач.

Прайс на услугу ЭКО

№ п/п	Услуга	Цена
1	Первичный приём (включая УЗИ)	3 500
2	Повторный приём	2 500
3	Программа ЭКО (без стоимости лекарств и обследования) Категория "А"
	Стимуляция овуляции. Пункция яичников под наркозом.	69 000
	Культивирование гамет и эмбрионов.	38 000
	Перенос эмбрионов	23 000
4	Программа ЭКО (без стоимости лекарств и обследования) с использованием донорской спермы
	Стимуляция овуляции. Пункция яичников под наркозом.	69 000
	Культивирование гамет и эмбрионов.	38 000
	Перенос эмбрионов	23 000
	Донорская сперма	30 000
5	Программа ЭКО при лечении пациенток с использованием "суррогатной" матери в синхронизированном цикле (без стоимости лекарств и обследования)
	Стимуляция овуляции пациентки и пункция яичников под наркозом. Подготовка "суррогатной" матери.	99 000
	Культивирование гамет и эмбрионов.	38 000
	Перенос эмбрионов "суррогатной" матери	23 000
6	Программа ЭКО с использованием донора ооцитов предложенного клиникой в синхронизированном цикле ( без стоимости препаратов и анализов пациентов)	300 000
7	Программа ЭКО с использованием донорских в синхронизированном цикле (свой донор)
	Стимуляция овуляции и пункция яичников донора под наркозом. Подготовка пациентки к переносу эмбрионов.	99 000
	Культивирование гамет и эмбрионов.	38 000
	Перенос эмбрионов "суррогатной" матери	23 000
8	Программа ЭКО с использованием размороженных ооцитов (без стоимости ооцитов)
	Подготовка пациентки, размораживание ооцитов	53 000
	ИКСИ	35 000
	Культивирование	38 000
	Перенос эмбрионов	23 000
8.1	Дополнительно, хранение ооцитов:
	до 3 месяцев:	10 000
	до 6 месяцев:	13 000
	до 9 месяцев:	16 000
	до 12 месяцев:	19 000
	за каждый дополнительный год хранения	15 000
	Программа ЭКО в естественном цикле (без наркоза)
	при несостоявшейся пункции (преждевременная овуляция)	16 000
	при несостоявшейся пункциии, но отсутствии яйцеклеток	25 000
	Мониторинг и пункция	41 000
	Культивирование	38 000
	Перенос эмбрионов	23 000
9	Программа ЭКО в естественном цикле ( с наркозом)
	при несостоявшейся пункции (преждевременная овуляция)	16 000
	при несостоявшейся пункциии, но отсутствии яйцеклеток	40 000
	Мониторинг и пункция	51 000
	Культивирование	38 000
	Перенос эмбрионов	23 000
10	Программа ЭКО в естественном цикле с использованием размороженных эмбрионов ( без наркоза)
	при несостоявшейся пункции (преждевременная овуляция)	16 000
	при несостоявшейся пункциии, но отсутствии яйцеклеток	30 000
	Мониторинг и пункция	41 000
	Культивирование	38 000
	Размораживание	12 000
	Перенос эмбрионов	23 000
11	Программа ЭКО в естественном цикле с использованием размороженных эмбрионов ( с наркозом)
	при несостоявшейся пункции (преждевременная овуляция)	16 000
	при несостоявшейся пункциии, но отсутствии яйцеклеток	40 000
	Мониторинг и пункция	51 000
	Культивирование	38 000
	Размораживание	12 000
	Перенос эмбрионов	23 000
12	Программа ЭКО с переносом размороженных эмбрионов (без стоимости лекарств и обследования)
	Подготовка пациентки к переносу эмбрионов + размораживание эмбрионов	42 000
	Перенос эмбрионов	23 000

Экстракорпоральное оплодотворение: этапы

Для успешного результата ЭКО потребуется пройти несколько важных этапов. Все они проводятся в амбулаторном режиме под чутким контролем специалиста.

Созревание яйцеклеток
После того, как пациенты сдали все необходимые анализы, можно приступать непосредственно к протоколу ЭКО. Протоколом в данном случае называют комплекс мер, нужных для получения нескольких зрелых яйцеклеток во время овуляции у пациентки. Обычно в ходе овуляции в организме созревает одна яйцеклетка, но ее для прохождения ЭКО недостаточно. Поэтому врачи назначают пациентке специальные гормональные препараты, стимулирующие рост сразу нескольких фолликулов.
Возможна разная длительность стимуляции, выделяют длинный, короткий, ультрадлинный, ультракороткий и щадящий протоколы ЭКО. Выбор протокола зависит от нескольких факторов, в числе которых возраст пациентки, ее фолликулярный запас, прогнозируемый отклик яичников на стимуляцию, противопоказания к гормональной стимуляции и т.д. Чаще всего используется длинный протокол. Выбор длительности стимуляции, дозировку и схему приема гормональных препаратов определяет врач, исходя из конкретной ситуации. Другой важной целью гормональной стимуляции является подготовка эндометрия к прикреплению поучившегося эмбриона. За ходом стимуляции, числом фолликулов и динамикой их роста врач следит с помощью УЗИ.
Пункция созревших яйцеклеток
Как только УЗИ показывает, что яйцеклетки достигли нужной зрелости, пациентке назначается гормон, стимулирующий овуляцию. Для пункции фолликулов ей необходимо прийти в клинику. При вмешательстве потребуется кратковременный внутривенный наркоз. Под контролем УЗИ-аппарата специалист извлекает фолликулы при помощи особой трубки. Затем они размещаются в специальной питательной среде.
В то же время мужчине нужно сдать сперму для оплодотворения. Сбор эякулята производится в клинике или в домашних условиях при незамедлительной доставке в клинику. До сбора спермы необходимо исключить половые акты на 2-5 суток, накануне анализа нельзя употреблять спиртные напитки и посещать баню или сауну. Полученная сперма обрабатывается особым образом в центрифуге.
Оплодотворение яйцеклеток методом ЭКО
Собранный биологический материал попадает к специалисту-эмбриологу. Он отбирает здоровые жизнеспособные яйцеклетки и сперматозоиды и затем организует их «встречу» в условиях особого стерильного оборудования. Очень важную роль в процессе оплодотворения играет качество половых клеток. Несмотря на то, что оплодотворение осуществляется в лабораторных условиях, оно происходит по естественным законам. Самые активные и быстрые сперматозоиды устремляются к яйцеклетке, побеждает сильнейший.
Перенос эмбрионов после ЭКО
На третий-пятый день после оплодотворения эмбриолог делает контрольный осмотр и выбирает наиболее качественные эмбрионы для переноса в матку. Как правило, это 1-3 эмбриона. Их извлекают из питательной среды и помещают в особый тонкий катетер. В кабинете врача катетер вводится в полость матки, эмбрионы аккуратно выталкиваются. Процесс контролируется при помощи УЗИ-аппарата. Процедура не вызывает интенсивных болевых ощущений, поэтому обезболивания в данном случае не требуется. Какое-то время женщине рекомендуют оставаться в положении лежа, после чего она может вернуться к обычному образу жизни.
Криоконсервация эмбрионов
После экстракорпорального оплодотворения иногда остаются невостребованные эмбрионы. Обычно их рекомендуют криоконсервировать. Это абсолютно безопасная процедура, позволяющая хранить эмбрионы в особом криобанке до востребования. Они могут понадобиться при неудачной первой попытке ЭКО – в данном случае пациентке не придется повторно проходить гормональную стимуляцию, вы убережете время и средства на повторное экстракорпоральное оплодотворение. При удачной попытке ЭКО эмбрионы можно сохранить на будущее или при желании передать нуждающимся людям в качестве донорского материала. Криоконсервация не влияет на качество эмбрионов.
Беременность после ЭКО
Для поддержания перенесенных эмбрионов пациентке назначаются гормональные препараты. Они помогут организму пациентки в начале беременности. Терапия позволяет эмбрионам успешно прикрепиться к матке и продолжить свое естественное развитие. Имплантация эмбрионов контролируется с помощью УЗИ.
Уже через две недели пациентка может сдать кровь для выявления уровня ХГЧ и сделать еще одно УЗИ, на этот раз для фиксации сердцебиения плода. Беременность после ЭКО развивается как обычно. Вы можете продолжить наблюдаться у своего врача, чтобы быть уверенными в благополучном внутриутробном развитии эмбриона, хотя не запрещается наблюдаться после ЭКО и в условиях обычной женской консультации.

Правила поведения пациентов

Результат ЭКО во многом зависит от готовности пациентов следовать всем рекомендациям врачей. Необходимо с ответственностью подойти к сдаче анализов, правилам сбора спермы, приему лекарственных средств. Помните, что вы полноценный участник ЭКО, и ваши действия и образ жизни также влияют на успех процедуры.

При плохом самочувствии немедленно свяжитесь со своим лечащим врачом. Особенно это касается периода приема гормональных препаратов. Побочным эффектом приема данных лекарственных средств является синдром гиперстимуляции яичников. На его развитие указывают боль внизу живота, отечность, головная боль, нарушение зрения. При обнаружении указанных симптомов сразу же свяжитесь с врачом для проведения уместных лечебных мероприятий. Также обращения к врачу требует появление кровотечения, свидетельствующее о необходимости коррекции программы гормональной поддержки.

Что касается рекомендаций о поведении пациентки после переноса эмбрионов, мнения специалистов расходятся. Кто-то прописывает пациенткам постельный режим, но обычно каких-либо серьезных корректив образа жизни на этом этапе ЭКО не требуется. Пациентке необходим полноценный сон и сбалансированное питание, отказ от курения и алкоголя, физических нагрузок, посещения бани, половой жизни.

Эффективность ЭКО

Реальный усредненный показательность эффективности ЭКО в Европе и России колеблется в районе 35%. Ни один врач не может дать стопроцентной гарантии результата оплодотворения, однако со своей стороны мы соблюдаем все условия для успешного ЭКО. Этому способствуют квалификация и опыт врачей и эмбриологов нашего центра, современное оборудование и качественные расходные материалы для ЭКО, а также индивидуальный подбор протокола.

К сожалению, успех искусственного оплодотворения зависит не только от усилий врачей. На результат ЭКО имеют влияние возраст женщины, причина и длительность бесплодия, количество и качество эмбрионов, структура эндометрия, выстилающего матку, на момент переноса эмбрионов, генетические особенности и образ жизни пациентов. Так, трудно ждать хороших результатов ЭКО, если качество биологических материалов не позволяет получить здоровые эмбрионы.

Также следует учитывать, что эффективность ЭКО увеличивается при проведении нескольких попыток искусственного оплодотворения. Уместно проводить до четырех ЭКО, хотя науке известны случаи, когда беременность наступала после десятой попытки экстракорпорального оплодотворения.

Экстракорпоральное оплодотворение: цена

Сейчас существует множество медицинских центров, где предлагается такая услуга, как экстракорпоральное оплодотворение. Цена в Москве в эту услугу колеблется в зависимости от выбранного протокола, видов диагностики, медицинских препаратов для стимуляции и поддержания беременности и индивидуальных особенностей.

Выбирая клинику, чтобы сделать экстракорпоральное оплодотворение в Москве, будьте осторожны и не верьте рекламе о стопроцентном результате ЭКО. Лучше обратиться к профессионалам – имея обширный опыт лечения бесплодия и проведения ЭКО, врач Лазарев Александр Павлович отвечает за результат экстракорпорального оплодотворения. Он исключительно грамотно подходит к лечению и относится к своим пациенткам со всем вниманием.

В Отделении ЭКО и репродукции человека доктора Лазарева вы можете сдать все анализы, необходимые для экстракорпорального оплодотворения и получить подробный комментарий специалистов по результатам обследования. Выбор протокола стимуляции, препаратов и дозировки осуществляется индивидуально, что значительно повышает результативность процедуры.

Чтобы сделать ЭКО в отделении доктора Лазарева, заполните анкету для будущих родителей и запишитесь на прием к врачу для консультации по поводу ЭКО через удобную форму на нашем сайте.

Задать вопрос репродуктологу